甲良性肿瘤
疾病简介
甲良性肿瘤是远端指节结缔组织的退行性病变，包括黏液囊肿、甲下外生骨疣、纤维瘤、甲床表皮囊肿等。英文名：benigntumorofnails发病部位：甲部及甲周就诊科室：普外科症状：根据肿瘤类型而不同，常见为甲周瘤体，伴疼痛多发人群：甲部及甲周有原发疾病者治疗手段：手术治疗，药物治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状不同肿瘤表现不同。常见肿瘤有以下几种：1.黏液囊肿：囊性损害，常在远端指节关节和甲之间，多呈肉色，表面可光滑或透明，可伴有出血，呈黑色。2.甲下外生骨疣：肿块状，常生长于甲下、甲远端处。3.纤维瘤：单发或多发，可表现为甲变薄，甲板破坏。4.色素痣：呈带色素沉着的丘疹，常不痛不痒，可引起甲板纵行色素带，难自愈。5.球体瘤：甲板下蓝色损伤，常伴剧烈放射痛，表示受压或感染。6.化脓性肉芽肿：组织过度生长，常于钳甲时发生。7.角化棘皮瘤：局部红肿、疼痛，进展快，可形成结痂性小结节。8.内生软骨瘤：如杵指状，伴有感染时可疼痛。9.表皮芽：较小，通常难以观察，但可长大甚至破坏甲板。10.甲床瘤：甲上有不同黄色纵带，可裂开出血，常多指受累。11.甲床表皮囊肿：囊肿状，可伴有疼痛。
病因
病因不同肿瘤病因不同，多数尚不清楚，仅少数与下列因素有关：1.黏液囊肿：结缔组织的退行性变，常发生于远端指节。2.甲下外生骨疣：正常骨骼的旁生。3.纤维瘤：结节硬化患者多见。4.甲床表皮囊肿：受创伤处多见。
检查
检查一般于切除时行病理检查。
诊断
诊断根据临床表现及体征，病史可初步诊断，行手术切除时行组织病理检查明确病理类型，排除恶变，指导后续治疗。
治疗
治疗大部分甲良性肿瘤可手术完全切除，并同时做组织病理检查，指导后续治疗，如黏液囊肿在完全切除或用注射器将囊液抽出后，滴入数滴曲安萘德(去炎松)。部分甲良性肿瘤无需处理，如纤维瘤，除非患者有治疗意愿或妨碍正常功能。内生软骨瘤需把软骨组织去除必要时做骨移植。
预后
预后预后较好，甲良性肿瘤手术切除后一般不易复发，但若为囊肿，尤其为粘液性囊肿，若不能完整切除，术后极易复发。极少恶变。
预防
预防减少甲部及甲周的慢性刺激、外伤、炎症、感染等，发现甲周有病变应及时就诊，予以必要的治疗，排除恶性病变。
参考资料
张学军.皮肤性病学.人民卫生出版社.第八版.2013年3月..