甘露糖苷贮积症
疾病简介
甘露糖苷贮积症(mannosidosis)是一种因α-甘露糖苷酶缺乏所引起的全身性疾病,常见症状是进行性面容丑陋,巨舌,扁鼻,大耳,牙缝宽,头大,手足大,四肢肌张力低下并运动迟钝等。别名:甘露糖苷过多症英文名:mannosidosis发病部位:骨骼面部肌肉全身就诊科室:儿科症状:巨口苦笑面容痉笑面容耳廓变大巨唇肌张力降低多发人群:小儿治疗手段:无特殊疗法并发疾病:营养缺乏发育障碍是否遗传:不确定是否传染:否
症状表现
症状本病基本的生化异常是酸性型α-甘露糖苷酶缺陷,该基因定位在19p13.2~q12,正常时这种酶水解低聚糖(oligosaccharide)α-键连接的甘露糖苷,因为本病酸性型α-甘露糖苷酶缺陷,故糖蛋白不能分解,富有甘露糖的低聚糖即沉积于组织内,主要在脑内,且随尿排出,脑内神经元肿胀,呈气球样,其中的沉积物质就是含甘露糖的糖蛋白。本病可并发大脑发育迟缓部分病人可并发全血减少
病因
病因本病基本的生化异常是酸性型α-甘露糖苷酶缺陷,该基因定位在19p13.2~q12,正常时这种酶水解低聚糖(oligosaccharide)α-键连接的甘露糖苷,因为本病酸性型α-甘露糖苷酶缺陷,故糖蛋白不能分解,富有甘露糖的低聚糖即沉积于组织内,主要在脑内,且随尿排出,脑内神经元肿胀,呈气球样,其中的沉积物质就是含甘露糖的糖蛋白。
检查
检查周围血象中的中性粒细胞、淋巴细胞及骨髓细胞内可见有空泡。肝组织和其他组织活检,生化分析显示甘露糖苷增加及酸性型α-甘露糖苷酶缺乏。尿中含甘露糖的寡糖。X线检查:X线表现为轻度多发性骨发育不全,腰椎椎体发育不全,呈鸟嘴状,髂骨翼轻度外翻,髋外翻畸形,肋骨增宽。长骨的骨骺、骨干、掌骨和指骨增粗。颅骨穹窿部及颅底硬化,有的病例可出现严重脊柱侧弯和驼背。
诊断
诊断根据临床症状,X线表现,反复感染,智力低下,运动迟钝,肝及其他组织活检显示酸性型α-甘露糖苷酶缺乏和尿中无过多黏多糖排出等,即可诊断本病。
治疗
治疗无特殊疗法,必要时可手术矫正骨骼畸形和用抗生素控制感染。
预后
预后预后较差,多在4~5岁死于感染。
预防
预防除了从整个人群的角度做好流行病学调查、携带者检出、进行人群遗传监护和环境监护、开展婚姻和生育指导、努力降低人群中遗传病发生率、提高人口素质之外,针对个体,必须采取有效的预防措施,避免遗传病后代的出生(即实行优生)和遗传变异的发生,采取通常的措施包括:婚前检查、遗传咨询、产前检查和遗传病的早期治疗。
参考资料
甘露糖苷贮积症